最常见的临床不良反应是白细胞和中性粒细胞减少:1. 血液系统的毒性:磷酸依托泊苷的骨髓抑制效应呈剂量相关性，对白细胞的抑制效应在用药后第15～22天达峰，对中性粒细胞的抑制效应在用药后第12～19天达峰，对血小板的抑制效应在用药后第10～15天达峰。骨髓相通常于用药后第21天恢复正常，尚未见药物蓄积中毒的报道。2. 消化系统的毒性:主要表现为恶心，呕吐，一般为轻到中度，常用止吐方法即可控制该不良反应。3. 循环系统的毒性:临床研究中，静脉输注磷酸依托泊苷可使患者血压升高或降低，治疗期间若发生有临床意义的血