与西罗莫司有关的不良反应有高血脂，高血压，皮疹，痤疮，贫血，关节痛，腹泻，低血钾，血小板减少等。甘油三脂和胆固醇的升高，血小板和血红蛋白的减少与西罗莫司的给药剂量有关，维持剂量小于2mg/日的患者不良反应发生率显著降低。