通用名称:甲磺酸罗哌卡因
商品名称:
英文名称:
汉语拼音:jiahuangsuanluokayin
国药准字H20060474
甲磺酸罗哌卡因,化学名称为(S)-N-(2,6-二甲基苯基)-1-丙基-2-哌啶甲酰胺甲磺酸盐 分子式: C17H26N2O.CH3SO3H 分子量:370.51
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1.甲磺酸罗哌卡因仅供有麻醉经验的临床医生或在其指导下使用。 2.本品用注射用水溶解后使用。常用麻醉的参考剂量见下表,或遵医嘱。 3.一般情况,外科麻醉(如硬膜外用药)需要较高的浓度和剂量。对于镇痛用药(如硬膜外用药)控制急性疼痛,建议使用较低的浓度和剂量。
1.罗哌卡因的不良反应和其它长效酰胺类的局麻药是类似的。除了不小心注射进血管或过量等意外事件,局麻的副反应几乎是少见的。要将其与阻滞神经本身引起的生理反应相区别,如硬膜外麻醉时的血压下降和心动过缓。用药过量和不小心注射入血管可能引起严重的全身反应。 2.过敏反应:对酰胺类的局麻药来说是很少见的(最严重的过敏反应是过敏性休克)。 3.神经并发症:神经系统的疾病以及脊柱功能不良(如前脊柱血管综合症,蛛网膜炎马尾综合症)和区域麻醉有关,而和局部麻醉药几乎无关。 4.急性全身性毒性:只有在高剂量
1.对酰胺类局麻药过敏者禁用。 2.严重肝病患者慎用。 3.低血压和心动过缓者慎用。 4.慢性肾功能不全伴有酸中毒及低血浆蛋白患者慎用。 5.年老或伴其它严重疾患即需施用区域麻醉的患者,在施行麻醉前应尽力改善患者状况,并适当调整剂量。
1.区域麻醉的实施必须在人员和设备完善的基础上进行。用于监测和紧急复苏的药物和设备应随手可得。在实施较大麻醉前应先给病人建立静脉通路。有关临床医务人员应进行适当的培训并能熟悉副作用、全身毒性和其它并发症的诊断和治疗。 2.有些局部麻醉如头颈部的注射,严重不良反应的发生率较高,而与所有的局麻药无关。对于年老或伴有其它严重疾患而需施用区域麻醉的病人,应特别注意。为降低严重不良反应的潜在危险,在施行麻醉前,应尽力改善病人的状况,药物剂量也应随之调整。 3.由于罗哌卡因在肝脏代谢,所以严重肝病患者应慎
接受其它局麻药或与酰胺类结构相关的药治疗的病人,如同时使用罗哌卡因注射液应谨慎,因为麻醉作用是可以累加的。
1.药理作用:罗哌卡因为酰胺类局麻药,可能通过升高神经动作电位的阈值,延缓神经冲动的扩布,降低动作电位升高的速度,发挥阻断神经冲动的产生和传导的作用。麻醉作用的产生与神经纤维的轴径、髓鞘形成和传导速度有关。 2.毒理研究 (1)遗传毒性:体外小鼠淋巴瘤试验显示罗哌卡因具有微弱的致突变作用。但其它遗传毒性试验结果均为阴性,提示体外小鼠淋巴瘤试验的结果可能不会在体内出现。 (2)生殖毒性:雄鼠从交配前9周,雌鼠从交配前2周开始皮下给予罗哌卡因,直至交配后第42天,剂量为23mg/kg/天,大
孕妇及哺乳期妇女用药:1.妊娠: (1)关于孕妇使用罗哌卡因后对胎儿生长的影响尚无临床实验,建议慎用。 (2)分娩时使用罗哌卡因作为产科麻醉或镇痛已有充分的实验报告,未见任何副作用。 2.哺乳:在人乳中罗哌卡因或其代谢物的分泌状况未曾研究。根据大鼠实验中乳汁/血浆浓度的比值,估计幼鼠日摄入最为其母鼠剂量的4%。假设在人类乳汁/血浆浓度比值与大鼠相同,则母乳哺育的婴儿所摄入罗哌卡因的量较妊娠时有孕妇子宫中接受的剂量要低得多。|儿童用药:尚不明确|老人用药:尚不明确
密封,置阴凉处。
24个月
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