1.胃肠道反应可有腹泻，恶心，恶吐，胃痛不适，口中有金属味。 2.有时有乏力，疲倦，头晕，头痛，皮疹。 3.乳酸性酸中毒发生率很低，临床表现为呕吐，腹痛，过度换气，神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症，酮症酸中毒解释。 4.少见而严重的有黄疸，肝功能损害，骨髓抑制，粒细胞减少（表现为咽痛，发热，感染），血小板减少症（表现为出血，紫癜）等。 5.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨幼红细胞贫血，也可引起吸收不良。