1.神经系统毒性 为剂量限制性毒性。以周围神经病变多见，如深反射消失，感觉异常，肌无力，也可见喉神经麻痹，腓神经麻痹，肠麻痹，暂时性尿潴留，严重者出现大小便失禁。中枢神经受累可出现癫痫发作，一过性失明，有鞘内误注导致死亡的报道。2.消化道反应 恶心，呕吐，腹痛，便秘，严重时出现肠麻痹，这与VcR影响植物神经系统有关。用药前给予轻泻剂及饮足够的水分有助于减轻此症。3.骨髓抑制 较轻，剂量较大或用药时间长者可出现白细胞和血小板下降。4.其他 局部刺激，脱发，皮疹，发热，男性生殖功能失常等。