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国药准字H32024288
硫酸长春新碱)
注射用硫酸长春新碱为白色或类白色的疏松状或无定形固体,有引湿性,遇光或热易变黄。
用于治疗急性白血病、霍奇金病、恶性淋巴瘤,也用于乳腺癌、支气管肺癌、软组织肉瘤、神经母细胞瘤等。
静脉给药:成人1.4mg/m2(一般1~2mg),儿童75μg/kg,溶于生理盐水或5%葡萄糖注射液20~30ml,静注或静脉冲入,每周1次。也可由小剂量开始逐渐加量。一疗程总量20mg。
1.神经系统毒性 为剂量限制性毒性。以周围神经病变多见,如深反射消失,感觉异常,肌无力,也可见喉神经麻痹,腓神经麻痹,肠麻痹,暂时性尿潴留,严重者出现大小便失禁。中枢神经受累可出现癫痫发作,一过性失明,有鞘内误注导致死亡的报道。2.消化道反应 恶心,呕吐,腹痛,便秘,严重时出现肠麻痹,这与VcR影响植物神经系统有关。用药前给予轻泻剂及饮足够的水分有助于减轻此症。3.骨髓抑制 较轻,剂量较大或用药时间长者可出现白细胞和血小板下降。4.其他 局部刺激,脱发,皮疹,发热,男性生殖功能失常等。
本品不能作为肌肉、皮下或鞘内注射。
1.年老体弱、有心血管病患者慎用。2.曾行放、化疗骨髓抑制明显者不宜使用。3.用药过量会导致严重组织损伤,因此应严格按体表面积计算用量,每次限制在2mg以下。4.局部刺激性强,注射时避免药液外漏。5.避光、凉暗处保存。
1.长春新碱能抑制可溶性微管蛋白二聚物进入微管的解聚作用,影响神经微管的功能与轴索的运输,替尼泊苷可增加微管蛋白对长春新碱的亲和力或增加微管蛋白对长春新碱解聚作用的敏感性,因而二者合用可增强长春新碱的神经毒性。2.长春新碱与钙通道阻滞剂如维拉帕米、硝苯地平、尼莫地平等合用,能提高肿瘤细胞对长春新碱的摄取量,并阻滞其外流,使细胞内维持较高浓度,增强抗癌疗效。
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10.0-10.0
霍奇金病,急性白血病,恶性淋巴瘤,