通用名称:
商品名称:
英文名称:Milrinone for Injection
汉语拼音:
国药准字H20070252
本品主要成份为米力农,其化学名称为: 2-甲基-6-氧-1,6-二氢-[3,4’双吡啶]-5-甲腈。 其化学结构式为: 分子式: C12H9N3O 分子量: 211.22 辅料:甘露醇、乳酸。 )
白色或类白色冻干的块状物或粉末
适用于急性失代偿性心力衰竭患者的短期静脉治疗。
患者接受本品治疗时应进行心电监护,必须备有抢救心脏事件(包括危及生命的室性心律失常)的设备。大部分静脉应用米力农的临床经验主要来自于正在使用地高辛和利尿剂的病人,尚无使用米力农超过48小时的临床试验经验。 米力农应按下列标准在给予负荷剂量后,持续静脉滴注(维持剂量): 负荷剂量 50μg/kg:缓慢给药,10分钟 下表为根据病人体重(kg)计算的米力农(1mg/ml)负荷剂量 (ml) 使用1mg/ml浓度的负荷剂量(ml)
心血管作用 接受米力农Ⅱ期和Ⅲ期临床试验的病人,室性心律失常的发生率为12.1%;室性异位搏动8.5%;非持续性室性心动过速2.8%;持续性室性心动过速1%;室颤0.2%(2例病人有1种以上的心律失常)。Holter记录证实注射米力农可增加室性异位心律,包括非持续性室性心动过速。致命的心律失常并不常发生,并常与一些原有的因素有关,如原有的心律失常,代谢异常(低钾血症),地高辛浓度异常和插管有关。电生理学研究未发现米力农有致心律失常作用。应用米力农的病人中,有3.8%发生室上性心律失常
对米力农过敏的病人。 严重室性心律失常患者。 肥厚梗阻型心肌病患者(可使流出道梗阻加重)。
一般情况 米力农不能用于严重梗阻性主动脉瓣或肺动脉瓣性疾病。应代之以外科手术解除梗阻。与其他正性肌力药物一样。米力农可能会加重主动脉下肥厚狭窄引起的流出道梗阻。 在接受治疗的高危人群中,可观察到室性和室上性心律失常。有些病人注射或口服米力农,可增加室性异位搏动,包括非持续性室上性心动过速。多种药物的应用和合用,可增加充血性心力衰竭本身引起心律失常的潜在危险。应用米力农的病人在输液中应严密监测。 米力农可轻度缩短房室结的传导时间,表明其可能提高那些没有使用洋地黄治疗
就目前已有的经验,米力农与下列药物合用未发现不良反应:洋地黄毒甙、利多卡因、奎尼丁、肼苯哒嗪、哌唑嗪、硝酸异山梨醇酯、硝酸甘油、氯噻酮、速尿、双氢克尿噻、安体舒通、卡托普利、肝素、法华令、安定、胰岛素以及补钾制剂。 化学上的相互作用 当速尿加入含有米力农的注射液中,会迅速发生化学反应而出现沉淀。因此速尿不能与米力农在同一静脉通路中输注。
药理作用 米力农是正性肌力药物和血管扩张剂,几乎无变时作用,其结构和作用方式与洋地黄毒甙和儿茶酚胺类药物不同。在产生正性肌力作用和扩血管作用的浓度下,米力农为心肌和血管平滑肌cAMP磷酸二酯酶第三峰同功酶的选择性抑制剂。抑制作用与cAMP介导的心肌细胞内钙离子浓度增高和心肌收缩力的增强相一致,亦与cAMP依赖的收缩蛋白磷酸化和导致血管平滑肌松弛相一致。另有实验证实,米力农不是β-肾上腺素受体激动剂;也不同于洋地黄类药物,并不抑制Na+-K+ATP酶活性。 在对充血性心力衰
山东新时代药业有限公司
10.0-10.0
菌血症,
化学药品,20mg
2007-08-31