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国药准字H20143166
硝普钠)
本品为粉红色结晶性粉末。水溶液放置不稳定,光照下加速分解。
1.用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。2.用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
用前将本品50mg溶解于5ml5%葡萄糖注射液中,再稀释于250ml~1000ml5%葡萄糖注射液中,在避光输液瓶中静脉滴注。1.成人常用量:静脉滴注,开始每分钟按体重0.5g/kg。根据治疗反应以每分钟0.5g/kg递增,逐渐调整剂量,常用剂量为每分钟按体重3g/kg,极量为每分钟按体重10g/kg。2.小儿常用量:静脉滴注,每分钟按体重1.4?g/kg,按效应逐渐调整用量。
短期应用适量不致发生不良反应。 1.本品毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸盐,氰化物是中间代谢物,硫氰酸盐为最终代谢产物,如氰化物不能正常转换为硫氰酸盐,则硫氰酸盐血浓度虽正常也可发生中毒。2.麻醉中控制降压时突然停用本品,尤其血药浓度较高而突然停药时,可能发生反跳性血压升高。3.以下三种情况出现不良反应。(1)血压降低过快过剧,出现眩晕,大汗,头痛,肌肉颤搐,神经紧张或焦虑,烦躁,胃痛,反射性心动过速或心律失常,症状的发生与静脉给药速度有关,与总量关系不大。(2)硫氰酸盐中毒或逾量时,可出现
代偿性高血压如动静脉分流或主动脉缩窄者,禁用本品。
1.本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝色,应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品。2.对诊断的干扰:用本品时血二氧化碳分压、pH值、碳酸氢盐浓度可能降低;血浆氰化物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高,本品逾量时动脉血乳酸盐浓度可增高,提示代谢性酸中毒。3.下列情况慎用:(1)脑血管或冠状动脉供血不足时,对低血压的耐受性降低。(2)麻醉中控制性降压时,如有贫血或低血容量应先予纠正再给药。(3)脑病或其他颅内压增
1.与其他降压药同用可使血压剧降。2.与多巴酚丁胺同用,可使心排血量增多而肺毛细血管嵌压降低。3.与拟交感胺类同用,本品降压作用减弱。
本品为一种速效和短时作用的血管扩张药。通过血管内皮细胞产生NO,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩。血管扩张使周围血管阻力减低,因而有降压作用。血管扩张使心脏前、后负荷均减低,心排血量改善,故对心力衰竭有益。后负荷减低可减少瓣膜关闭不全时主动脉和左心室的阻抗而减轻返流。
河南省宛西制药股份有限公司
10.0-10.0
嗜铬细胞瘤,高血压,高血压急症,高血压危象,急性心力衰竭,高血压脑病,恶性高血压,急性心肌梗死,