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通用名称：
商品名称：
英文名称：Milrinone and Glucose Injection
汉语拼音：
国药准字H20040681
米力农。化学名称：1，6-二氢- 2-甲基-5-氰基-6-氧代- 3，4’-二吡啶。分子式：C12H9N3O 分子量：211.22)
无色澄明液体。
适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。
患者接受本品治疗时应进行心电监护，必须备有急救心脏事件（包括危及生命的室性心律失常）的设备。大部分静脉应用米力农的临床经验主要来自于正在使用地高辛和利尿剂的病人，尚无使用米力农超过48小时的临床试验经验。本品负荷剂量为37.5～50.0μg/kg，应在10分钟内缓慢静脉注入（注射过快可能诱发室性早搏）。继以持续静脉滴注维持，维持速度范围为0.375～0.75μg/kg/min，应通过血液动力学和临床反应调整输液速度，每日给药总量不得超过1.13mg/kg，用药时间取决于病人的反应情况。应严密监测病人。在临
1.心血管作用：接受米力农Ⅱ期和Ⅲ期临床试验的病人，室性心律失常的发生率为12.1%；室性异位搏动8.5%；非持续性室性心动过速2.8%；持续性室性心动过速1%；室颤0.2%（2例病人有1种以上的心律失常）。Holter记录证实注射米力农可增加室性异位心律，包括非持续性室性心动过速。致命性心律失常的发生与一些潜在因素如原有的心律失常，代谢异常（低钾血症），地高辛浓度异常和插管有关。电生理学研究未发现米力农有致心律失常作用。应用米力农的病人中，有3.8%发生室上性心律失常。室性心律失常和室上性心律失常的发生
1.对米力农过敏的病人禁用。2.严重室性心律失常患者。3.肥厚梗阻性心肌病患者（可使流出道梗阻加重）。
1.其它药物疗效不明显时方可考虑使用本品。2.如果怀疑因使用强利尿剂而导致心脏充盈压显著降低，此时应在监测血压、心率和临床症状的条件下谨慎应用米力农。3.给药前后和用药期间需注意纠正低血容量、电解质失衡，并进行必要的辅助呼吸等措施。因米力农有较强的扩张血管作用，严重低血压、血容量不足患者慎用。4.米力农不能用于严重梗阻性主动脉瓣或肺动脉瓣性疾病。与其他正性肌力药物一样，米力农可能会加重主动脉瓣下肥厚窄引起的流出道梗阻。5.米力农治疗过程中，应监测血压、心率、心电图、液体出入量、电解质、血小板计数等，尽可能
就目前已有的经验，米力农与下列药物合用时未发现不良反应：洋地黄毒甙、利多卡因、奎尼丁、肼苯哒嗪、哌唑嗪、硝酸异山梨醇酯、硝酸甘油、氯噻酮、速尿、双氢克尿噻、安体舒通、卡托普利、肝素、华法林、安定、胰岛素以及补钾制剂。其中，本品与硝酸酯类合用时有相加效应。本品有加强洋地黄的正性肌力作用，故应用期间不必停用洋地黄。米力农与丙吡胺同用可导致血压过低。米力农与多巴胺、多巴酚丁胺合用有协同作用。当速尿加入含有米力农的注射液中，会迅速发生化学反应而出现沉淀，因此速尿不能与米力农在同一静脉通路中输注。
米力农是正性肌力药物和血管扩张剂，几乎无变时作用，其结构和作用方式与洋地黄毒甙和儿茶酚胺类药物不同。在产生正性肌力作用和血管扩张作用的浓度下，米力农为心肌与血管平滑肌cAMP磷酸二酯酶第三峰同功酶的选择性抑制剂。抑制作用与cAMP介导的心肌细胞内钙离子浓度增高和心肌收缩力的增强相一致，亦与cAMP依赖的收缩蛋白磷酸化和导致血管平滑肌松弛相一致。另有实验证实，米力农不是β-肾上腺素受体激动剂，也不同于洋地黄类药物，并不抑制Na+-K+ATP酶活性。在对充血性心力衰竭患者的研究中发现，米力农可以提高左心室压力
鲁南贝特制药有限公司
10.0-10.0
充血性心力衰竭，小儿充血性心力衰竭，
化学药品，100ml:米力农20mg与葡萄糖5.43g
2004-04-30
