取消药品加成后，广东公立医院：亏声一片

血栓通由52元降至47.6元，百忧解由10.17元降至9.25元……在广州增城区人民医院心血管科住院的郭女士受益于药品零加成改革，她每天的医药费便宜了20元左右。

2012年我国县级医院综合改革正式启动，随后一场以破除“以药养医”机制为关键环节的改革在全国各大城市展开。近3年来，广东以药品零加成为突破口，通过提升医疗服务价格，降低检查检验费用，破除“以药养医”困境，成效初步显现。

不过，记者调研了解到，由于相关补偿机制不健全，相关政策衔接不够，试点医院普遍面临政策性亏损，需谨防“以药养医”蜕变为“以医养药”、“以检查费养医”。

攻坚“以药养医”

2012年6月，国务院办公厅正式印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》，其中破除“以药养医”机制成为改革的关键环节。在随后广东开展的试点中，县级公立医院的补偿，从服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道变为服务收费和政府补助两个渠道。

目前，广东全省共153家县级公立医院取消药品加成，实现了所有县级医院全覆盖。据广东省卫计委党组书记骆文智介绍，取消以药养医后，医院由此减少的合理收入，80%由调整医疗服务价格补偿，10%由各级财政补助，10%由医院自行消化。