7月19日,发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的一项研究发现,在降低心脏病、中风或过早死亡风险方面,没有一种治疗2型糖尿病的药物能够从众多类型的糖尿病药物中脱颖而出。
研究人员表示,这一结果支持了目前的用药建议,即对大多数2型糖尿病患者来说,应先尝试更便宜的药物——二甲双胍。克利夫兰诊所的糖尿病专家Kevin Pantalone博士说:“专家们能达成一致的事情其实很少,这是其中一件。”
301项临床试验、9类糖尿病药物
2型糖尿病通常与肥胖相关,血糖水平长期居高,慢慢会导致心脏病、中风、肾衰竭和神经损伤等并发症。经过多年的研究,科学家们发明了许多种能够降血糖的药物。但是,其中是否有哪种药物在控制糖尿病并发症和延长生命方面优于其它药物一直是未知的。
这一研究中,新西兰奥塔哥大学的副教授Suetonia Palme带领的团队共分析了301项临床试验的数据。这些试验共研究了9类糖尿病药物(具体如下图),包括一些老的品种,如二甲双胍、胰岛素、磺酰脲类药物,以及一些新品种,如噻唑烷二酮类药物(thiazolidinediones)、DPP抑制剂。
其中,有大量的试验只研究了单一用药,超过100项试验检测的是一种药物与二甲双胍的联合用药;此外,还有少部分试验聚焦的是一种药物联合二甲双胍以及磺酰脲类药物的三联疗法。