缓释制剂系指口服后在规定释放介质中,按要求缓慢地非恒速释放药物,与相应的普通制剂比较,给药频率比普通制剂至少减少一半,或给药频率比普通制剂有所减少,且能显著增加患者的顺应性或疗效的制剂。
早在上世纪30年代,国外就开始了缓释制剂的研究开发,至今已有40余年的历史。缓释制剂作为第三代药物制剂,它克服了频繁给药的弊端,有利于降低药物的不良反应,能在较长时间内维持体内药物的有效浓度,减少用药的总剂量,用最小剂量达到最大药效,大大提高患者的顺应性。随着现代药学的发展,骨架分散型缓释制剂、膜控型缓释制剂等不同类型得到了广泛应用。
缓释制剂的临床一般以通过延缓制剂中药物释放,降低血药浓度峰谷波动,减少服药次数,方便用药为目标。缓释制剂临床试验的设计应当以验证临床目标为前提,而不是仅仅按照法规要求的最低病例数,以完成随机对照试验为任务。下面我们来看一下缓释制剂在国内的申报、审批情况。
一、2015-2016年国内获批上市、进口的缓释制剂一览
2015年1月1日至今(2016年10月20日),国家食品药品监督管理总局批准国内注册上市的缓释制剂共有585个(按批准文号计),其中114个为独家品种,占比为19.5%。2016年截至目前,国内还未有缓释制剂批准上市。2014、2015年CFDA批准上市的缓释制剂如表1所示,其中盐酸文拉法辛缓释胶囊等4个药品为独家品种。